子宫内出血是什么原因？
最近一位读者私信我：“医生说我有子宫内出血，但我平时月经挺规律的啊？这到底是怎么回事？”——这个问题，其实很多女性都遇到过。今天我们就用问答形式，聊聊“子宫内出血”背后的那些事，真实案例+细腻解读，帮你更懂自己的身体。
Q：什么是子宫内出血？和月经不一样吗？
A：很多人以为“出血=月经”，但其实子宫内出血（也叫异常子宫出血）是指在非经期出现阴道流血，或者月经周期紊乱、经量过多、经期延长等。它可能发生在排卵期、怀孕早期、甚至绝经后——不是每次出血都是“大姨妈来了”。
比如我朋友小雅，32岁，二胎妈妈。她原本每月都很准时来月经，可某个月突然提前一周出血，像来月经一样，但第二天又没了。她以为是压力大，结果检查发现是子宫内膜息肉引起的不规则出血。这就是典型的“假月经”。
Q：为什么会发生子宫内出血？常见原因有哪些？
A：别急，原因还真不少。我整理了几个最常见的：
1️⃣ 激素波动：青春期或围绝经期女性，卵巢功能不稳定，雌激素忽高忽低，容易导致子宫内膜不规则脱落，引发出血。比如我表妹，25岁，刚毕业工作压力大，连续两个月月经提前一周，医生说是功能性子宫出血。
2️⃣ 器质性病变：如子宫肌瘤、息肉、腺肌症，甚至子宫内膜癌——这些都需要B超或宫腔镜排查。小雅的案例就是息肉，手术摘除后就再没出血了。
3️⃣ 妊娠相关：怀孕早期少量出血可能是着床出血，但也可能是先兆流产或宫外孕。我闺蜜去年曾误以为是月经推迟，结果查出是宫外孕，差点耽误治疗。
4️⃣ 药物影响：比如吃避孕药不规律、紧急避孕药使用频繁，也可能打破激素平衡，引起突破性出血。
Q：怎么判断自己是不是子宫内出血？需要做哪些检查？
A：如果你发现以下情况，请及时就医：
月经周期＜21天或＞35天
经期超过7天
非经期突然出血
出血量比平时多一倍以上
建议先做妇科B超，必要时加做激素六项或宫腔镜检查。别怕麻烦，早诊断才能早安心。
最后想说：子宫是我们身体最温柔的器官，但它也会“说话”。别把每一次异常出血当成“小事”，它可能是在提醒你：该休息了，该检查了，该好好爱自己了。
愿每个女孩都能听见身体的声音，不再忽视它的小信号❤️
